國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕67號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、財政廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、財務局：
　　為做好2015年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作，現(xiàn)就有關事宜通知如下：
　　一、提高經(jīng)費標準調整優(yōu)化服務項目
　　2015年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準從35元提高至40元。項目調整主要是鞏固現(xiàn)有項目，擴大服務覆蓋面，擴展服務內容，提高服務水平;同時突出重點，適當增加新項目，預防和控制重大疾病。具體調整情況如下：
　 　一是進一步擴大服務覆蓋面。穩(wěn)步提高居民健康檔案建檔率；增加高血壓、糖尿病和重性精神疾?。▏乐鼐裾系K）患者管理人數(shù)，對血壓、血糖控制不理想的患 者增加隨訪次數(shù)；提高老年人體質辨識和兒童中醫(yī)調養(yǎng)服務覆蓋率。二是擴展和增加服務內容。在老年人體檢中增加腹部黑白B超檢查。新增加結核病患者健康管理 服務，開展可疑者推介轉診，對患者進行隨訪管理，監(jiān)督其規(guī)范服藥。三是強化基礎性服務項目。加強健康教育服務，提高個體化健康教育補助水平；加強預防接種 服務，完善建立預防接種證、卡服務并給予相應補助，提高每接種劑次補助水平。其他包括0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報 告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（包括食源性疾病信息報告）項目暫不調整。
　　二、明確2015年工作任務目標
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到75%以上。
　　——以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率保持在85%以上，7歲以下兒童健康管理率保持在85%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，65歲以上老年人健康管理率保持在65%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，高血壓和糖尿病患者管理率分別達到35%和30%以上，規(guī)范管理率分別達到50%以上，全國管理高血壓患者人數(shù)保持在8000萬人以上，管理糖尿病患者人數(shù)達到3000萬人以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，按照“應管盡管”原則，將居家治療重性精神疾?。▏乐鼐裾系K）患者在知情同意的基礎上全部納入管理，全國管理人數(shù)達到400萬人以上。
　　——各?。▍^(qū)、市）中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到40%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的比例達到95%以上。
　　——以縣（區(qū)、市）為單位，報告發(fā)現(xiàn)的結核病患者（包括耐多藥患者）管理率達到90%以上,全國管理患者90萬人左右。
　　三、加大對村醫(yī)支持力度
　 　合理分配鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務任務，提高居民獲得服務的可及性，將村醫(yī)能夠承擔的盡量交由其承擔，以政府購買服務的方式績效考核后撥付資金。調動村 醫(yī)積極性，2015年通過調整任務分工，使用于村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務的人均經(jīng)費增加5元。村醫(yī)可承擔的服務主要有高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人 和重性精神疾?。▏乐鼐裾系K）患者健康管理（不包括實驗室和輔助檢查）、結核病患者健康管理任務和部分居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病和突發(fā) 公共衛(wèi)生事件報告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（包括食源性疾病信息報告）任務。
　　四、規(guī)范項目資金管理
　 　2015年中央將繼續(xù)對各地給予補助，地方各級財政部門要足額安排補助資金。省級要統(tǒng)籌使用中央補助資金，加大對困難地區(qū)支持力度。進一步加快資金撥付 進度，采取“先預撥、后結算”方式，確保資金及時足額到位。加強資金監(jiān)管，確保專款專用，嚴禁截留和挪用?？h區(qū)級要完善資金支付方式，合理確定各項服務補 助水平及補助方式，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務數(shù)量、質量撥付資金，不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。強化政府購買服務方式，基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構在考核后獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金可統(tǒng)籌使用。
　　五、加強項目管理
　 　一是加強人員培訓，針對2015年多數(shù)地方縣區(qū)級衛(wèi)生計生部門機構改革逐步到位后出現(xiàn)的人員變動情況，要重點加強縣區(qū)級管理人員培訓，提高其項目管理能 力。二是加大宣傳力度，利用多種媒體平臺和形式宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容和進展成效，提高居民知曉率，主動接受社會和群眾監(jiān)督。三是完善服務模 式，推廣以全科醫(yī)生為核心的團隊服務、簽約服務，將基本公共衛(wèi)生服務與日常醫(yī)療服務相結合，提高服務效果。四是落實專業(yè)公共衛(wèi)生機構和中醫(yī)醫(yī)療機構對基層 醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導責任，在疾病監(jiān)測、培訓指導、績效考核、效果評估等方面加強指導。五是切實做好項目進展監(jiān)測和數(shù)據(jù)報送工作，提高信息上報的及時性和準 確性。
　　六、強化項目績效考核
　　進一步強化縣區(qū)級 的考核主體作用，縣區(qū)級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門要會同財政部門每年對轄區(qū)內所有承擔項目任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展一次綜合考核。優(yōu)化考核內容，將服務 質量、居民知曉率、服務對象滿意度、資金管理撥付和使用情況等作為重點考核內容。加強考核結果應用，實行考核結果與資金撥付掛鉤。省、市要對縣區(qū)進行抽查 考核。2015年縣區(qū)級考核情況將作為中央對省一級考核的重要內容。珠海慶鴻藥業(yè)有限公司

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